Σειρά μέτρων σε γιατρούς, φαρμακοποιούς, φαρμακαποθήκες και φαρμακευτικές εταιρείες για την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων στη χώρα
Μόνο με ηλεκτρονική συνταγή και μόνο για την πάθηση για την οποία έχουν εγκριθεί, θα μπορούν οι ασθενείς να παίρνουν τα φάρμακά τους από το φαρμακείο, και εφόσον έχουν συνταγογραφηθεί από τις ιατρικές ειδικότητες που προβλέπεται η χορήγησή τους.
Με τη σχετική απόφαση που αναμένεται από τον υπουργό Υγείας Μ. Χρυσοχοΐδη τις αμέσως επόμενες ημέρες, επιχειρείται η αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων.
Με τον ίδιο στόχο, εντός της εβδομάδας αναμένεται να λειτουργήσει και ξεχωριστή πλατφόρμα στον ΕΟΦ, όπου γιατροί, φαρμακοποιοί και φαρμακαποθήκες θα πρέπει να αναφέρουν ελλείψεις φαρμάκων που παρατηρούνται στην αγορά.
Τα παραπάνω αποτελούν δύο από τα τέσσερα μέτρα με τα οποία επιχειρούν το υπουργείο Υγείας και ο ΕΟΦ να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα των ελλείψεων φαρμάκων στη χώρα, εν μέσω διεθνών ελλείψεων, τόσο σε πρώτες ύλες, όσο και σε έτοιμα σκευάσματα.
Ο ΕΟΦ ανακοίνωσε επίσης τη διατήρηση του μέτρου της προσωρινής απαγόρευσης των παράλληλων εξαγωγών σε φάρμακα που παρουσιάζουν ελλείψεις.
Παράλληλα, μετά από σύσκεψη με εκπροσώπους όλων των κλάδων της αλυσίδας του φαρμάκου, ο ΕΟΦ ανακοίνωσε την απόφασή του για σημαντική αύξηση (κατά 10%) των ποσοτήτων φαρμάκων που κυκλοφορούν στην αγορά, είτε από διεθνείς φαρμακευτικές, είτε από Ελληνικές εταιρείες, επισημαίνοντας την υποχρέωση των φαρμακευτικών επιχειρήσεων, όταν κάτι τέτοιο τους ζητηθεί.
Στη σχετική ανακοίνωση του ΕΟΦ σημειώνεται πως «ως έλλειψη θεωρείται η αδυναμία κάλυψης των αναγκών σε επίπεδο δραστικής ουσίας και όχι σκευάσματος, καθώς η ουσία μπορεί να παρέχεται μέσω εναλλακτικών γενοσήμων σκευασμάτων» και τονίζεται ότι «Στις περιπτώσεις όπου υπάρχουν εναλλακτικά σκευάσματα ενθαρρύνεται η κάλυψη των αναγκών με γενόσημα φάρμακα».
Ευρεία σύσκεψη
Στις αποφάσεις αυτές κατέληξε ο πρόεδρος του ΕΟΦ καθ. Δημήτρης Φιλίππου, ύστερα από ευρεία σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε στις αρχές της εβδομάδας στον ΕΟΦ, με τους εκπροσώπους της φαρμακοβιομηχανίας, των φαρμακαποθηκών και των φαρμακοποιών.
Αναγνωρίζοντας την αύξηση των υποχρεωτικών επιστροφών clawback καιrebate τα τελευταία χρόνια, ο πρόεδρος του ΕΟΦ ζήτησε αύξηση των εισαγωγών φαρμάκων κατά 10% και από τις ελληνικές φαρμακευτικές που παράγουν φάρμακα ζήτησε αύξηση της παραγωγής, δημιουργία ενός κριτικού αποθέματος σε καθοριστικά φάρμακα και μέριμνα για σωστή πρόβλεψη πωλήσεων, ιδίως στις σημαντικές κατηγορίες.
Για τις αποθήκες, ζήτησε δήλωση των φαρμάκων υπό έλλειψη σε πωλήσεις και απόθεμα και έλεγχο των διατιθέμενων ποσοτήτων, ενώ για τους φαρμακοποιούς ζητήθηκε η εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης σε φάρμακα υπό έλλειψη.
Ο ΣΦΕΕ
Διστακτικός ως προς την αντιμετώπιση των ελλείψεων μέσω αύξησης των αποθεμάτων των φαρμάκων, εμφανίζεται ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) τονίζοντας πως «η σημαντική αύξηση των αποθεμάτων των φαρμάκων, εάν δεν εξασφαλίζεται η διαφάνεια και έλεγχος στην αλυσίδα διανομής, δεν θα μειώσει τις ελλείψεις στην χώρα μας και θα επιφέρει δραματική αύξηση του κόστους στη βιομηχανία».
Αναφερόμενος στο θέμα των ελλείψεων φαρμάκων, ο ΣΦΕΕ σημείωσε πως είναι παγκόσμιο φαινόμενο και πρόσθεσε πως η ευρωπαϊκή στρατηγική για το φάρμακο, που συζητείται την τελευταία τριετία στις Βρυξέλλες. έχει θέσει το θέμα των ελλείψεων φαρμάκων στο επίκεντρο των πρωτοβουλιών της Ε.Ε., χωρίς όμως να προτείνει βιώσιμες και ουσιαστικές λύσεις.
Στην Ελλάδα, το θέμα είναι ακόμα πιο πολύπλοκο, διότι εκτός από την έλλειψη πρώτων υλών και δραστικών ουσιών που επηρεάζουν τα εργοστάσια, υπάρχει και το ζήτημα των παράλληλων εξαγωγών πρωτότυπων κυρίως φαρμάκων, το οποίο οφείλεται στις πολύ χαμηλές τιμές σε σύγκριση με άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Χαρακτηριστικά, οι τιμές στη χώρα μας είναι το ένα τέταρτο ή ένα πέμπτο των τιμών στη Γερμανία, δημιουργώντας τεράστιο περιθώριο κέρδους για τους χονδρέμπορους που προτιμούν τις εξαγωγές. Η Ελλάδα είναι μία από τις 7 χώρες που κατά καιρούς επιβάλλει απαγόρευση εξαγωγών.
Ο ΣΦΕΕ, έχει προτείνει περισσότερη διαφάνεια στη διακίνηση των φαρμάκων σε όλους τους κρίκους της εφοδιαστικής αλυσίδας με έμφαση στο χονδρεμπόριο, τονίζοντας πως οι φαρμακοβιομηχανίες από το 2016, καταθέτουν στον ΕΟΦ καθημερινά τις πωλήσεις φαρμάκων ανά κωδικό και ανά ΑΦΜ παραλήπτη.
Οι φαρμακοποιοί
Για την εφαρμογή των μέτρων του ΕΟΦ, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος θέτει και πάλι θέμα δυνατότητας αντικατάστασης με γενόσημο, χωρίς να «κλειδώνει» η εμπορική ονομασία στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, ενώ επισημαίνει ότι με την άρση της απαγόρευσης εξαγωγών ξεκινούν και πάλι οι ελλείψεις και πως για όσα επιτρέπεται η εξαγωγή, έχουν εξαφανιστεί από την ελληνική αγορά.
Ο ΠΦΣ επισημαίνει πως «είναι επιβεβλημένο οι φαρμακευτικές εταιρείες, στα πλαίσια των νομικών δεσμεύσεών τους, να αυξήσουν τις ποσότητες διάθεσης των φαρμάκων στην ελληνική αγορά και ιδιαίτερα των πρωτότυπων φαρμάκων για τα οποία δεν υπάρχουν γενόσημα».
Όσο για την υποχρέωση των φαρμακαποθηκών να δηλώνουν τις πωλήσεις και τα αποθέματά τους για τα φάρμακα σε έλλειψη, ο ΠΦΣ εκτιμά πως αυτό από μόνο του δεν αρκεί, καθόσον απαιτείται σύσταση επιτροπής όλης της εφοδιαστικής αλυσίδας, που θα ορίζει ποια είναι τα φάρμακα σε έλλειψη, σημειώνοντας ότι τις πραγματικές ελλείψεις τις γνωρίζουν οι φαρμακοποιοί, μέσω των εκατοντάδων συνταγών οι οποίες αδυνατούν να εκτελεστούν καθημερινά.
Αναφορικά με την υποχρέωση των φαρμακείων να διαθέτουν τα σκευάσματα σε έλλειψη μόνο με την εκτέλεση ηλεκτρονικής συνταγής, σημείωσε πως οι ίδιοι το ζήτησαν και το εφαρμόζουν ήδη από τις αρχές του έτους.
Το διαχρονικό πρόβλημα των ελλείψεων που εμφανίζεται ιδιαίτερα οξυμένο στη χώρα μας, αποτελεί πρόβλημα και των Ευρωπαϊκών χωρών γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση και απαιτεί την αποτελεσματική λειτουργία των μηχανισμών ελέγχου και την πιστή τήρηση των μέτρων της Πολιτείας.
Τα φάρμακα σε έλλειψη
Σύμφωνα με στοιχεία του ΕΟΦ αυτή τη στιγμή σε έλλειψη βρίσκονται 132 περίπου είδη φαρμάκων, αν και πληροφορίες του in.gr κάνουν λόγο για έλλειψη 207 κωδικών φαρμάκων, χωρίς να περιλαμβάνουν τα φάρμακα με μειωμένη διαθεσιμότητα.
Μέχρι στιγμής τα φάρμακα σε έλλειψη σύμφωνα με στοιχεία από φαρμακαποθήκες είναι τα παρακάτω:
- ADVANTAN CREAM 0,1% 15G
- AMOXIL DISP.TABL. 18x1GR
- AMOXIL SYRUP 100ML 250MG
- AMOXIL SYRUP 100ML 500MG
- ANGORON TABL. 30x200MG (2×15)
- APRINOL SYROP 250ML 30MG/5ML (STOP)
- ATACAND TABL. 14x16MG
- ATROVENT AER.MD.INH. 200Dx10MLx20MCG/DOSE
- ATROVENT INH.NEB.SOL. 10x2MLx250MCG
- ATROVENT INH.NEB.SOL. 10x2MLx500MCG
- AUGMENTIN F.C.TABL. 12x(875+125)MG (2×6)
- AUGMENTIN F.C.TABL. 16x(500+125)MG
- AUGMENTIN MF PD.OR.SUSP. 70MLx(400+57)MG/5ML
- AUGMENTIN PD.OR.SUSP. 60MLx(250+62,5)MG/5ML
- AURID NASPR.SUSP. 10MLx100MCG/DOSE (200DOSES)
- AVAMYS NASAL SPRAY 0,05%X120
- AZOPT COLL.5ML 10MG/ML
- BACTROBAN OINTMENT 2% 15GR
- BETADINE SURG SCRUB 7,5% 100ML
- BETMIGA PR.TABL. 30x50MG
- BILARGEN TABL. 30x20MG
- BISOLVON SIR.8MG/5ML 250ML
- BRINTELLIX F.C.TABL. 28x10MG
- BRINTELLIX F.C.TABL. 28x20MG
- BRINTELLIX F.C.TABL. 28x5MG
- BRIVIACT F.C.TABL. 56x100MG
- BUSCOPAN S.C.TABL. 20x10MG
- CAFERGOT SUPP. 5x(2+100)MG
- CALCIORAL D3 CHEW.TABL.30x1000MG
- CELEBREX HARD CAPS 20x100MG
- CILDAR TABL. 28x10MG
- CLARIPEN F.C.TABL. 21x500MG
- CLARIPEN SUSP 250MG/5ML 60 ML
- COMTREX COLD F.C.TABL.20x(500+30+2)MG
- CONTROLOC GR TABL. 28x40MG
- COPALIA F.C.TABL. 28x(5+160)MG
- COPALIA HCT F.C.TABL.28x(10+320+25)MG
- COPALIA HCT F.C.TABL.28x(5+160+12,5)MG
- COVERAM TABL. 30x(10+10)MG
- COVERAM TABL. 30x(10+5)MG
- COVERAM TABL. 30x(5+10)MG
- COVERSYL TABL. 30x10MG
- CRESTOR F.C.TABL. 14x40MG
- DEPAKINE CHRONO PR.TABL 60x500MG
- DEPON COLD & FLU F.C.TABL.16x(500MG+4MG)
- DEPON MAXIMUM TABL.EFF. 8x1GR
- DEPON ODIS C TABL.16x500MG
- DEPON TABL.EFF. 10x500MG
- DEXAMYTREX EYE DR.SOL. (0,3% +0,1%) x5ML
- DEXAMYTREX EYE OINT.(0,3%+0,3%) x3G
- DEXA-RHINA SPRAY-N NAS.SPRAY 100Dx10MLx(0,028+0,1717)MG/D
- DEXARIS NASAL SPRAY SUSP. (0.2028+0.5)MG/ML 300DOSES
- DILATREND TABL. 28×6,25MG
- DIOVAN F.C.TABL. 14x160MG
- DIOVAN F.C.TABL. 14x40MG
- DOTAREM INJ.SOL. 15ML (27,932%)
- DUO-PLAVIN F.C.TABL. 30x(75+100)MG
- DUSPATALIN PR.CAPS 30x200MG
- DYMISTA NASAL SPRAY 120Dx(1+0,365)MG/G 23G
- ENSTILLAR FOAM 50+500 MCG/G
- EXELON TTS 30×4,6MG/24H (NEO)
- EXELON TTS 30×9,5MG/24H (NEO)
- EXFORGE F.C.TABL. 28x(5+160)MG
- EZICLEN C.OR.SOL. 2x180MLx24G/BOTTLE
- FEMARA F.C.TABL. 30×2,5MG
- FISIOTENS F.C.TABL. 28×0,2MG
- FISIOTENS F.C.TABL. 28×0,4MG
- FLIXOTIDE INHALER 120Dx125MCG
- FLIXOTIDE INHALER 120Dx50MCG
- FORXIGA F.C.TABL. 28x10MG
- FOSAMAX ONCE WEEKLY TABL. 4x70MG
- FOSFOCIN GRAN.OR.SOL.SACHETS 2x3GR
- FOSTER INH.SOL.P.(100+6)MCG/DOSE EX-VALVE
- FOSTER INH.SOL.P.(200+6)MCG/DOSE (DC)
- FOSTER NEXTHALER PD.INH.MD.120Dx(200+6)MCG/D
- FRUMIL TABL. 28x(40+5)MG
- FUCICORT LIPID CREAM 30G
- FUCIDIN CREAM 2% 30GR
- FUGENTIN F.C.TABL.12x(875+125)MG
- GENTADEX EYE DROPS SOL. (0,1+0,3)% 5ML
- GYNO-TARDYFERON TABL. 30×256,26MG
- IKOBEL EYE DROPS SOL. 0,3% 5ML
- IMODIUM INSTANT TABL. 6x2MG
- INDERAL F.C.TABL. 30x40MG
- INDOXYL GEL (1+3)% 30GR
- INEGY TABL.28x(10+20)MG
- INOSAMIN F.C.TABL. 30x25MG
- INTERBION F.C.TABL. 14x500MG
- JANUVIA F.C.TABL. 28x100MG
- JARDIANCE F.C.TABL. 30x10MG
- KLARICID F.C.TABL. 21x500MG
- KLARICID SIROP 60MLx250MG/5ML
- LAMICTAL TABL. 30x100MG
- LAMICTAL TABL. 30x200MG
- LEXOTANIL 30 TABL 1,5MG
- LEXOTANIL 30 TABL 6MG
- LIVIAL TABL. 30×2,5MG
- LOFOTO EYE DROPS SUS.(0,3+0,1)% 5ML
- LONALGAL TABL. 10x(500+30)MG
- LYRICA CAPS 56x25MG
- LYRICA CAPS 56x75MG
- MADOPAR TABL. 30x250MG
- MERCUROCHROME/ΖΑΡΜΠΗ CUT SOL.2% (ΚΟΥΠΟΝΙ)100ML
- MODULAIR F.C.TABL. 30x10MG
- MONOPROST EYE DR.S.SD 3 SACH x10 vials x0,2ML (NEO)
- NEUROBION 20 C.TABLETS
- NEVANAC EY.DR.SUS3MG/ML BTxDPE OVALx3ML (NEO)
- NEXIUM GR TABL. 28x20MG
- NEXIUM GR TABL. 28x40MG
- NIFELAT LA CO.R.F.C.TABL.30x60MG
- NUROFEN COLD & FLU F.C.TABL.24x(200+30)MG
- OROCIL LIDO SPRAY 30ML (MOUTH)
- OTRIVIN PRESERV.FREE NAS.SPRAY (MD) 0,1% 10ML
- OTRIVIN SPRAY 0,1% 10ML
- OTRIVIN ΠΑΙΔΙΚΟ PRES.FREE NAS.SPRAY (MD) 0,05% 10ML
- OZEMPIC INJ.SOL. 0,25MG BTxPF.PEN x1,5ML
- OZEMPIC INJ.SOL. 0,5MG BTxPF.PEN x1,5 ML
- OZEMPIC INJ.SOL. 1MG BTxPF.PEN x3ML
- PANADOL COLD & FLU F.C.TABL.18x(500+30)MG
- PANADOL EXTRA EFF. TABL. x16
- PENTASA PR.GRAN.SACHETS 60x2G
- PIOGLITAZONE+METFORMIN F.C.TABL.56x(15+850)MG
- PITAVASTATIN/STADA F.C.TABL. 28x1MG
- PLAQUENIL F.C.TABL. 30x200MG (2×15)
- PRADAXA CAPS 60x110MG (Φιάλη)
- PRAVAFENIX CAPS 30x(40+160)MG
- PREZOLON 30 TABLETS 5MG
- PRICEFIL ORAL SUSP 250MG/5ML 100ML
- PRIMPERAN SYR. 5MG/5ML 200ML
- PROCEF F.C.TABL. 12x500MG
- PROCEF PD ORAL SUSP. 100ML 250MG/5ML
- PROCEF PD ORAL SUSP. 60ML 250MG/5ML
- PROLIA INJ.SOL. PF.SYR 1x60MG
- PROSPAN ORAL.SOL. 35MG/5ML 100ML
- PULMICORT INH.SUS.NEB.40x2MLx0,50MG/ML
- PYRALVEX DROPS 10ML
- RESTASIS 0,05% 30SINGLE USE VIALS
- RETAFORM PR.TABL.56x500MG
- RISPERDAL F.C.TABL. 20x1MG
- ROLENIUM INH.PD. 60Dx(250+50)MCG
- SAFLUTAN 15MCG/ML 30DOS (ΟΦΘ.ΣΤΑΓ)
- SALOFALK SUPP. 30x1000MG
- SAOCIN D EYE OINTMENT 5G 0,05%
- SELEMAX 30CAPS
- SERETIDE DISKUS 60Dx(50+250)MCG
- SEROXAT F.C.TABL. 30x20MG
- SIBELIUM TABL. 20x5MG
- SIMECO CHEW.TABL.60x(25+282+85)MG MINT FLAVOUR
- SINECOD SYRUP 7,5MG/5ML 200ML
- SINGULAIR F.C.TABL. 14x10MG
- CHLORIDE 0,9% 1000ML BRADEX TWIST OFF
- CHLORIDE 15% 10ML x20 ΒΙΟΣΕΡ
- SOLUMAG FORTE ORAL SOL. 20x10MLx2810MG
- SONOVUE PS.INJ.SUS.MINI SPIKE 8μL/ML
- SPIRIVA RESPI.CATR SOL.INH. 2,5MCG/PUFF x4,5ML x1 REUSABLE
- SPIRIVA RESPI.REFILL SOL.INH. 2,5MCG/PUFF x4,5ML x 1
- STILNOX F.C.TABL.14x10MG
- STREPFEN HONEY & LEMON x24 LOZENGES
- STREPSILS LEMON SUGAR FREE x24 LOZENGES
- SYMBICORT TURBUHALER 120Dx(160+4,5)MCG/DOSE
- SYMBICORT TURBUHALER 60Dx(320+9)MCG/DOSE
- SYMMETREL CAPS 60x100MG
- TANTUM 20 PASTILIES MINT (CLASSIC)
- TAPTIQOM EYE DROPS S.DC 30x(15MCG+5MG)
- TARONTAL C.TABL. 20x400MG
- TETAGAM-P INJ.SOL.PFS 250IU 1ML (ΙΦΕΤ)
- TILDIEM CR CAPS 30x200MG (2×15)
- TOBRADEX EYE DROPS (0,1%+0,3%) 5ML
- TOBRADEX EYE OINT. (0,1%+0,3%) 3.5GR
- TOBREX COLLYRIUM 5ML
- TOBREX EYE OINTMENT
- TOPAMAC F.C.TABL. 60x50MG
- TRACHISAN LOZ. 20x(0,5+1+1)MG ΧΩΡΙΣ ΖΑΧΑΡΗ
- TRAJENTA F.C.TABL. 28x5MG
- TRAVELGUM CHEW.GUM 10x20MG
- TRAVOCORT CREAM (1+0.1)% 30GR
- TRAVOGEN CREAM 30G 1
- TREBON-N GRAN.PR.SUSP.SACH. 20x600MG
- TROFOCARD MAX F.C.TABL. 30×121,56Mg (1229,6MG)
- TRULICITY INJ.SOL. 0,75MG BTX2PF PEN
- TRULICITY INJ.SOL. 1,5MG BTX2PF PEN
- ULTRALEVURE CAPS 10x250MG
- URSOFALK CAPS 30x250MG
- VALOMED F.C.TABL. 21x1000MG
- VALSIMIA F.C.TABL.30x(5+160)MG
- VASCACE PLUS F.C.TABL. 28x(5+12,5)MG
- VAXIGRIP TETRA INJ.SUSP. (15+15+15+15)MCG/0,5ML
- VERTIGO-N TABL. 50x(20+40)MG
- VIPIDIA F.C.TABL. 28x25MG
- XAMIOL GEL 60G
- XANAX TABL. 30×0,25MG
- XANAX TABL. 30x1MG
- XANAX TABL. 30x2MG
- XARELTO F.C.TABL.10x10MG
- XOZAL ORAL SOL.0,5MG/ML 200ML
- YELLOX EY.DRO.SOL. 0,9MG/ML 5ML
- ZALDIAR F.C.TABL. 20x(37.5+325)MG
- Z-BEC TABL 14X10MG
- ZESTORETIC TABL. 14x(20+12,5)MG
- ZESTRIL TABL. 14x10MG
- ZESTRIL TABL. 28x20MG
- ZINADOL F.C.TABL. 14x500MG
- ZOLADEX INJ.PF.SYR. 1×10,8MG
- ZOLOFT F.C.TABL. 14x50MG
- ZOVIRAX CREAM 5% 10G
- ZOVIRAX CREAM 5% 2GR
- ZURCAZOL GR TABL. 28x40MG.
Πηγή: in.gr