Σειρά μέτρων σε γιατρούς, φαρμακοποιούς, φαρμακαποθήκες και φαρμακευτικές εταιρείες για την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων στη χώρα

Μόνο με ηλεκτρονική συνταγή και μόνο για την πάθηση για την οποία έχουν εγκριθεί, θα μπορούν οι ασθενείς να παίρνουν τα φάρμακά τους από το φαρμακείο, και εφόσον έχουν συνταγογραφηθεί από τις ιατρικές ειδικότητες που προβλέπεται η χορήγησή τους.

Με τη σχετική απόφαση που αναμένεται από τον υπουργό Υγείας Μ. Χρυσοχοΐδη τις αμέσως επόμενες ημέρες, επιχειρείται η αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων.

Με τον ίδιο στόχο, εντός της εβδομάδας αναμένεται να λειτουργήσει και ξεχωριστή πλατφόρμα στον ΕΟΦ, όπου γιατροί, φαρμακοποιοί και φαρμακαποθήκες θα πρέπει να αναφέρουν ελλείψεις φαρμάκων που παρατηρούνται στην αγορά.

Τα παραπάνω αποτελούν δύο από τα τέσσερα μέτρα με τα οποία επιχειρούν το υπουργείο Υγείας και ο ΕΟΦ να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα των ελλείψεων φαρμάκων στη χώρα, εν μέσω διεθνών ελλείψεων, τόσο σε πρώτες ύλες, όσο και σε έτοιμα σκευάσματα.

Ο ΕΟΦ ανακοίνωσε επίσης τη διατήρηση του μέτρου της προσωρινής απαγόρευσης των παράλληλων εξαγωγών σε φάρμακα που παρουσιάζουν ελλείψεις.

Παράλληλα, μετά από σύσκεψη με εκπροσώπους όλων των κλάδων της αλυσίδας του φαρμάκου, ο ΕΟΦ ανακοίνωσε την απόφασή του για σημαντική αύξηση (κατά 10%) των ποσοτήτων φαρμάκων που κυκλοφορούν στην αγορά, είτε από διεθνείς φαρμακευτικές, είτε από Ελληνικές εταιρείες, επισημαίνοντας την υποχρέωση των φαρμακευτικών επιχειρήσεων, όταν κάτι τέτοιο τους ζητηθεί.

Στη σχετική ανακοίνωση του ΕΟΦ σημειώνεται πως «ως έλλειψη θεωρείται η αδυναμία κάλυψης των αναγκών σε επίπεδο δραστικής ουσίας και όχι σκευάσματος, καθώς η ουσία μπορεί να παρέχεται μέσω εναλλακτικών γενοσήμων σκευασμάτων» και τονίζεται ότι «Στις περιπτώσεις όπου υπάρχουν εναλλακτικά σκευάσματα ενθαρρύνεται η κάλυψη των αναγκών με γενόσημα φάρμακα». 

Ευρεία σύσκεψη

Στις αποφάσεις αυτές κατέληξε ο πρόεδρος του ΕΟΦ καθ. Δημήτρης Φιλίππου, ύστερα από ευρεία σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε στις αρχές της εβδομάδας στον ΕΟΦ, με τους εκπροσώπους της φαρμακοβιομηχανίας, των φαρμακαποθηκών και των φαρμακοποιών.

Αναγνωρίζοντας την αύξηση των υποχρεωτικών επιστροφών clawback καιrebate τα τελευταία χρόνια, ο πρόεδρος του ΕΟΦ ζήτησε αύξηση των εισαγωγών φαρμάκων κατά 10% και από τις ελληνικές φαρμακευτικές που παράγουν φάρμακα ζήτησε αύξηση της παραγωγής, δημιουργία ενός κριτικού αποθέματος σε καθοριστικά φάρμακα και μέριμνα για σωστή πρόβλεψη πωλήσεων, ιδίως στις σημαντικές κατηγορίες.

Για τις αποθήκες, ζήτησε δήλωση των φαρμάκων υπό έλλειψη σε πωλήσεις και απόθεμα και έλεγχο των διατιθέμενων ποσοτήτων, ενώ για τους φαρμακοποιούς ζητήθηκε η εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης σε φάρμακα υπό έλλειψη. 

Ο ΣΦΕΕ

Διστακτικός ως προς την αντιμετώπιση των ελλείψεων μέσω αύξησης των αποθεμάτων των φαρμάκων, εμφανίζεται ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) τονίζοντας πως «η σημαντική αύξηση των αποθεμάτων των φαρμάκων, εάν δεν εξασφαλίζεται η διαφάνεια και έλεγχος  στην αλυσίδα διανομής, δεν θα μειώσει τις ελλείψεις στην χώρα μας  και θα επιφέρει δραματική αύξηση του κόστους στη βιομηχανία».

Αναφερόμενος στο θέμα των ελλείψεων φαρμάκων, ο ΣΦΕΕ σημείωσε πως είναι παγκόσμιο φαινόμενο και πρόσθεσε πως η ευρωπαϊκή στρατηγική για το φάρμακο, που συζητείται την τελευταία τριετία στις Βρυξέλλες. έχει θέσει το θέμα των ελλείψεων φαρμάκων στο επίκεντρο των πρωτοβουλιών της Ε.Ε., χωρίς όμως να προτείνει βιώσιμες και ουσιαστικές λύσεις.

Στην Ελλάδα, το θέμα είναι ακόμα πιο πολύπλοκο, διότι εκτός από την έλλειψη πρώτων υλών και δραστικών ουσιών που επηρεάζουν τα εργοστάσια, υπάρχει και το ζήτημα των παράλληλων εξαγωγών πρωτότυπων κυρίως φαρμάκων, το οποίο οφείλεται στις πολύ χαμηλές τιμές σε σύγκριση με άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Χαρακτηριστικά,  οι τιμές στη χώρα μας είναι το ένα τέταρτο ή ένα πέμπτο των τιμών στη Γερμανία, δημιουργώντας τεράστιο περιθώριο κέρδους για τους χονδρέμπορους που προτιμούν τις εξαγωγές. Η Ελλάδα είναι μία από τις 7 χώρες που κατά καιρούς επιβάλλει απαγόρευση εξαγωγών.

Ο ΣΦΕΕ, έχει προτείνει περισσότερη διαφάνεια στη διακίνηση των φαρμάκων σε όλους τους κρίκους της εφοδιαστικής αλυσίδας με έμφαση στο χονδρεμπόριο, τονίζοντας πως οι φαρμακοβιομηχανίες από το 2016, καταθέτουν στον ΕΟΦ καθημερινά τις πωλήσεις φαρμάκων ανά κωδικό και ανά ΑΦΜ παραλήπτη.

Οι φαρμακοποιοί

Για την εφαρμογή των μέτρων του ΕΟΦ, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος θέτει και πάλι θέμα δυνατότητας αντικατάστασης με γενόσημο, χωρίς να «κλειδώνει» η εμπορική ονομασία στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, ενώ επισημαίνει ότι με την άρση της απαγόρευσης εξαγωγών ξεκινούν και πάλι οι ελλείψεις και πως για όσα επιτρέπεται η εξαγωγή, έχουν εξαφανιστεί από την ελληνική αγορά.

Ο ΠΦΣ επισημαίνει πως «είναι επιβεβλημένο οι φαρμακευτικές εταιρείες, στα πλαίσια των νομικών δεσμεύσεών τους, να αυξήσουν τις ποσότητες διάθεσης των φαρμάκων στην ελληνική αγορά και ιδιαίτερα των πρωτότυπων φαρμάκων για τα οποία δεν υπάρχουν γενόσημα».

Όσο για την υποχρέωση των φαρμακαποθηκών να δηλώνουν τις πωλήσεις και τα αποθέματά τους για τα φάρμακα σε έλλειψη, ο ΠΦΣ εκτιμά πως αυτό από μόνο του δεν αρκεί, καθόσον απαιτείται σύσταση επιτροπής όλης της εφοδιαστικής αλυσίδας, που θα ορίζει ποια είναι τα φάρμακα σε έλλειψη, σημειώνοντας ότι τις πραγματικές ελλείψεις τις γνωρίζουν οι φαρμακοποιοί, μέσω των εκατοντάδων συνταγών οι οποίες αδυνατούν να εκτελεστούν καθημερινά.

Αναφορικά με την υποχρέωση των φαρμακείων να διαθέτουν τα σκευάσματα σε έλλειψη μόνο με την εκτέλεση ηλεκτρονικής συνταγής, σημείωσε πως οι ίδιοι το ζήτησαν και το εφαρμόζουν ήδη από τις αρχές του έτους.

Το διαχρονικό πρόβλημα των ελλείψεων που εμφανίζεται ιδιαίτερα οξυμένο στη χώρα μας, αποτελεί πρόβλημα και των Ευρωπαϊκών χωρών γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση και απαιτεί την αποτελεσματική λειτουργία των μηχανισμών ελέγχου και την πιστή τήρηση των μέτρων της Πολιτείας. 

Τα φάρμακα σε έλλειψη

Σύμφωνα με στοιχεία του ΕΟΦ αυτή τη στιγμή σε έλλειψη βρίσκονται 132 περίπου είδη φαρμάκων, αν και πληροφορίες του in.gr κάνουν λόγο για έλλειψη 207 κωδικών φαρμάκων, χωρίς να περιλαμβάνουν τα φάρμακα με μειωμένη διαθεσιμότητα.

Μέχρι στιγμής τα φάρμακα σε έλλειψη σύμφωνα με στοιχεία από φαρμακαποθήκες είναι τα παρακάτω:

  1. ADVANTAN CREAM 0,1% 15G
  2. AMOXIL DISP.TABL. 18x1GR
  3. AMOXIL SYRUP 100ML 250MG
  4. AMOXIL SYRUP 100ML 500MG
  5. ANGORON TABL. 30x200MG (2×15)
  6. APRINOL SYROP 250ML 30MG/5ML (STOP)
  7. ATACAND TABL. 14x16MG
  8. ATROVENT AER.MD.INH. 200Dx10MLx20MCG/DOSE
  9. ATROVENT INH.NEB.SOL. 10x2MLx250MCG
  10. ATROVENT INH.NEB.SOL. 10x2MLx500MCG
  11. AUGMENTIN F.C.TABL. 12x(875+125)MG (2×6)
  12. AUGMENTIN F.C.TABL. 16x(500+125)MG
  13. AUGMENTIN MF PD.OR.SUSP. 70MLx(400+57)MG/5ML
  14. AUGMENTIN PD.OR.SUSP. 60MLx(250+62,5)MG/5ML
  15. AURID NASPR.SUSP. 10MLx100MCG/DOSE (200DOSES)
  16. AVAMYS NASAL SPRAY 0,05%X120
  17. AZOPT COLL.5ML 10MG/ML
  18. BACTROBAN OINTMENT 2% 15GR
  19. BETADINE SURG SCRUB 7,5% 100ML
  20. BETMIGA PR.TABL. 30x50MG
  21. BILARGEN TABL. 30x20MG
  22. BISOLVON SIR.8MG/5ML 250ML
  23. BRINTELLIX F.C.TABL. 28x10MG
  24. BRINTELLIX F.C.TABL. 28x20MG
  25. BRINTELLIX F.C.TABL. 28x5MG
  26. BRIVIACT F.C.TABL. 56x100MG
  27. BUSCOPAN S.C.TABL. 20x10MG
  28. CAFERGOT SUPP. 5x(2+100)MG
  29. CALCIORAL D3 CHEW.TABL.30x1000MG
  30. CELEBREX HARD CAPS 20x100MG
  31. CILDAR TABL. 28x10MG
  32. CLARIPEN F.C.TABL. 21x500MG
  33. CLARIPEN SUSP 250MG/5ML 60 ML
  34. COMTREX COLD F.C.TABL.20x(500+30+2)MG
  35. CONTROLOC GR TABL. 28x40MG
  36. COPALIA F.C.TABL. 28x(5+160)MG
  37. COPALIA HCT F.C.TABL.28x(10+320+25)MG
  38. COPALIA HCT F.C.TABL.28x(5+160+12,5)MG
  39. COVERAM TABL. 30x(10+10)MG
  40. COVERAM TABL. 30x(10+5)MG
  41. COVERAM TABL. 30x(5+10)MG
  42. COVERSYL TABL. 30x10MG
  43. CRESTOR F.C.TABL. 14x40MG
  44. DEPAKINE CHRONO PR.TABL 60x500MG
  45. DEPON COLD & FLU F.C.TABL.16x(500MG+4MG)
  46. DEPON MAXIMUM TABL.EFF. 8x1GR
  47. DEPON ODIS C TABL.16x500MG
  48. DEPON TABL.EFF. 10x500MG
  49. DEXAMYTREX EYE DR.SOL. (0,3% +0,1%) x5ML
  50. DEXAMYTREX EYE OINT.(0,3%+0,3%) x3G
  51. DEXA-RHINA SPRAY-N NAS.SPRAY 100Dx10MLx(0,028+0,1717)MG/D
  52. DEXARIS NASAL SPRAY SUSP. (0.2028+0.5)MG/ML 300DOSES
  53. DILATREND TABL. 28×6,25MG
  54. DIOVAN F.C.TABL. 14x160MG
  55. DIOVAN F.C.TABL. 14x40MG
  56. DOTAREM INJ.SOL. 15ML (27,932%)
  57. DUO-PLAVIN F.C.TABL. 30x(75+100)MG
  58. DUSPATALIN PR.CAPS 30x200MG
  59. DYMISTA NASAL SPRAY 120Dx(1+0,365)MG/G 23G
  60. ENSTILLAR FOAM 50+500 MCG/G
  61. EXELON TTS 30×4,6MG/24H (NEO)
  62. EXELON TTS 30×9,5MG/24H (NEO)
  63. EXFORGE F.C.TABL. 28x(5+160)MG
  64. EZICLEN C.OR.SOL. 2x180MLx24G/BOTTLE
  65. FEMARA F.C.TABL. 30×2,5MG
  66. FISIOTENS F.C.TABL. 28×0,2MG
  67. FISIOTENS F.C.TABL. 28×0,4MG
  68. FLIXOTIDE INHALER 120Dx125MCG
  69. FLIXOTIDE INHALER 120Dx50MCG
  70. FORXIGA F.C.TABL. 28x10MG
  71. FOSAMAX ONCE WEEKLY TABL. 4x70MG
  72. FOSFOCIN GRAN.OR.SOL.SACHETS 2x3GR
  73. FOSTER INH.SOL.P.(100+6)MCG/DOSE EX-VALVE
  74. FOSTER INH.SOL.P.(200+6)MCG/DOSE (DC)
  75. FOSTER NEXTHALER PD.INH.MD.120Dx(200+6)MCG/D
  76. FRUMIL TABL. 28x(40+5)MG
  77. FUCICORT LIPID CREAM 30G
  78. FUCIDIN CREAM 2% 30GR
  79. FUGENTIN F.C.TABL.12x(875+125)MG
  80. GENTADEX EYE DROPS SOL. (0,1+0,3)% 5ML
  81. GYNO-TARDYFERON TABL. 30×256,26MG
  82. IKOBEL EYE DROPS SOL. 0,3% 5ML
  83. IMODIUM INSTANT TABL. 6x2MG
  84. INDERAL F.C.TABL. 30x40MG
  85. INDOXYL GEL (1+3)% 30GR
  86. INEGY TABL.28x(10+20)MG
  87. INOSAMIN F.C.TABL. 30x25MG
  88. INTERBION F.C.TABL. 14x500MG
  89. JANUVIA F.C.TABL. 28x100MG
  90. JARDIANCE F.C.TABL. 30x10MG
  91. KLARICID F.C.TABL. 21x500MG
  92. KLARICID SIROP 60MLx250MG/5ML
  93. LAMICTAL TABL. 30x100MG
  94. LAMICTAL TABL. 30x200MG
  95. LEXOTANIL 30 TABL 1,5MG
  96. LEXOTANIL 30 TABL 6MG
  97. LIVIAL TABL. 30×2,5MG
  98. LOFOTO EYE DROPS SUS.(0,3+0,1)% 5ML
  99. LONALGAL TABL. 10x(500+30)MG
  100. LYRICA CAPS 56x25MG
  101. LYRICA CAPS 56x75MG
  102. MADOPAR TABL. 30x250MG
  103. MERCUROCHROME/ΖΑΡΜΠΗ CUT SOL.2% (ΚΟΥΠΟΝΙ)100ML
  104. MODULAIR F.C.TABL. 30x10MG
  105. MONOPROST EYE DR.S.SD 3 SACH x10 vials x0,2ML (NEO)
  106. NEUROBION 20 C.TABLETS
  107. NEVANAC EY.DR.SUS3MG/ML BTxDPE OVALx3ML (NEO)
  108. NEXIUM GR TABL. 28x20MG
  109. NEXIUM GR TABL. 28x40MG
  110. NIFELAT LA CO.R.F.C.TABL.30x60MG
  111. NUROFEN COLD & FLU F.C.TABL.24x(200+30)MG
  112. OROCIL LIDO SPRAY 30ML (MOUTH)
  113. OTRIVIN PRESERV.FREE NAS.SPRAY (MD) 0,1% 10ML
  114. OTRIVIN SPRAY 0,1% 10ML
  115. OTRIVIN ΠΑΙΔΙΚΟ PRES.FREE NAS.SPRAY (MD) 0,05% 10ML
  116. OZEMPIC INJ.SOL. 0,25MG BTxPF.PEN x1,5ML
  117. OZEMPIC INJ.SOL. 0,5MG BTxPF.PEN x1,5 ML
  118. OZEMPIC INJ.SOL. 1MG BTxPF.PEN x3ML
  119. PANADOL COLD & FLU F.C.TABL.18x(500+30)MG
  120. PANADOL EXTRA EFF. TABL. x16
  121. PENTASA PR.GRAN.SACHETS 60x2G
  122. PIOGLITAZONE+METFORMIN F.C.TABL.56x(15+850)MG
  123. PITAVASTATIN/STADA F.C.TABL. 28x1MG
  124. PLAQUENIL F.C.TABL. 30x200MG (2×15)
  125. PRADAXA CAPS 60x110MG (Φιάλη)
  126. PRAVAFENIX CAPS 30x(40+160)MG
  127. PREZOLON 30 TABLETS 5MG
  128. PRICEFIL ORAL SUSP 250MG/5ML 100ML
  129. PRIMPERAN SYR. 5MG/5ML 200ML
  130. PROCEF F.C.TABL. 12x500MG
  131. PROCEF PD ORAL SUSP. 100ML 250MG/5ML
  132. PROCEF PD ORAL SUSP. 60ML 250MG/5ML
  133. PROLIA INJ.SOL. PF.SYR 1x60MG
  134. PROSPAN ORAL.SOL. 35MG/5ML 100ML
  135. PULMICORT INH.SUS.NEB.40x2MLx0,50MG/ML
  136. PYRALVEX DROPS 10ML
  137. RESTASIS 0,05% 30SINGLE USE VIALS
  138. RETAFORM PR.TABL.56x500MG
  139. RISPERDAL F.C.TABL. 20x1MG
  140. ROLENIUM INH.PD. 60Dx(250+50)MCG
  141. SAFLUTAN 15MCG/ML 30DOS (ΟΦΘ.ΣΤΑΓ)
  142. SALOFALK SUPP. 30x1000MG
  143. SAOCIN D EYE OINTMENT 5G 0,05%
  144. SELEMAX 30CAPS
  145. SERETIDE DISKUS 60Dx(50+250)MCG
  146. SEROXAT F.C.TABL. 30x20MG
  147. SIBELIUM TABL. 20x5MG
  148. SIMECO CHEW.TABL.60x(25+282+85)MG MINT FLAVOUR
  149. SINECOD SYRUP 7,5MG/5ML 200ML
  150. SINGULAIR F.C.TABL. 14x10MG
  151. CHLORIDE 0,9% 1000ML BRADEX TWIST OFF
  152. CHLORIDE 15% 10ML x20 ΒΙΟΣΕΡ
  153. SOLUMAG FORTE ORAL SOL. 20x10MLx2810MG
  154. SONOVUE PS.INJ.SUS.MINI SPIKE 8μL/ML
  155. SPIRIVA RESPI.CATR SOL.INH. 2,5MCG/PUFF x4,5ML x1 REUSABLE
  156. SPIRIVA RESPI.REFILL SOL.INH. 2,5MCG/PUFF x4,5ML x 1
  157. STILNOX F.C.TABL.14x10MG
  158. STREPFEN HONEY & LEMON x24 LOZENGES
  159. STREPSILS LEMON SUGAR FREE x24 LOZENGES
  160. SYMBICORT TURBUHALER 120Dx(160+4,5)MCG/DOSE
  161. SYMBICORT TURBUHALER 60Dx(320+9)MCG/DOSE
  162. SYMMETREL CAPS 60x100MG
  163. TANTUM 20 PASTILIES MINT (CLASSIC)
  164. TAPTIQOM EYE DROPS S.DC 30x(15MCG+5MG)
  165. TARONTAL C.TABL. 20x400MG
  166. TETAGAM-P INJ.SOL.PFS 250IU 1ML (ΙΦΕΤ)
  167. TILDIEM CR CAPS 30x200MG (2×15)
  168. TOBRADEX EYE DROPS (0,1%+0,3%) 5ML
  169. TOBRADEX EYE OINT. (0,1%+0,3%) 3.5GR
  170. TOBREX COLLYRIUM 5ML
  171. TOBREX EYE OINTMENT
  172. TOPAMAC F.C.TABL. 60x50MG
  173. TRACHISAN LOZ. 20x(0,5+1+1)MG ΧΩΡΙΣ ΖΑΧΑΡΗ
  174. TRAJENTA F.C.TABL. 28x5MG
  175. TRAVELGUM CHEW.GUM 10x20MG
  176. TRAVOCORT CREAM (1+0.1)% 30GR
  177. TRAVOGEN CREAM 30G 1
  178. TREBON-N GRAN.PR.SUSP.SACH. 20x600MG
  179. TROFOCARD MAX F.C.TABL. 30×121,56Mg (1229,6MG)
  180. TRULICITY INJ.SOL. 0,75MG BTX2PF PEN
  181. TRULICITY INJ.SOL. 1,5MG BTX2PF PEN
  182. ULTRALEVURE CAPS 10x250MG
  183. URSOFALK CAPS 30x250MG
  184. VALOMED F.C.TABL. 21x1000MG
  185. VALSIMIA F.C.TABL.30x(5+160)MG
  186. VASCACE PLUS F.C.TABL. 28x(5+12,5)MG
  187. VAXIGRIP TETRA INJ.SUSP. (15+15+15+15)MCG/0,5ML
  188. VERTIGO-N TABL. 50x(20+40)MG
  189. VIPIDIA F.C.TABL. 28x25MG
  190. XAMIOL GEL 60G
  191. XANAX TABL. 30×0,25MG
  192. XANAX TABL. 30x1MG
  193. XANAX TABL. 30x2MG
  194. XARELTO F.C.TABL.10x10MG
  195. XOZAL ORAL SOL.0,5MG/ML 200ML
  196. YELLOX EY.DRO.SOL. 0,9MG/ML 5ML
  197. ZALDIAR F.C.TABL. 20x(37.5+325)MG
  198. Z-BEC TABL 14X10MG
  199. ZESTORETIC TABL. 14x(20+12,5)MG
  200. ZESTRIL TABL. 14x10MG
  201. ZESTRIL TABL. 28x20MG
  202. ZINADOL F.C.TABL. 14x500MG
  203. ZOLADEX INJ.PF.SYR. 1×10,8MG
  204. ZOLOFT F.C.TABL. 14x50MG
  205. ZOVIRAX CREAM 5% 10G
  206. ZOVIRAX CREAM 5% 2GR
  207. ZURCAZOL GR TABL. 28x40MG.

Πηγή: in.gr